Економна гуманність

Вважаю, що мені дуже пощастило в свій час відкрити для себе цю площадку різноманітних думок, знайти нові знання в моє захоплення історією. За весь цей час я не дуже поширювався про свою професію, хоча деякі особливо прозорливі люди її вирахували. Причина ж, по якій я не говорив про те, чим я заробляю на хліб свій насущний, криється не в моїй скритності. Причина в тому, що професія психіатра, як і ще одна медична спеціальність — патологоанатома, викликає у будь-якої людини внутрішнє відчуття якогось дискомфорту, неясної тривоги.

І якщо в останньому випадку людина як би несе за собою тінь смерті, то в тому, що стосується моєї спеціальності, я не міг визначити, що саме насторожує оточуючих при слові «психіатр». Звичайно, звичайно слідує пояснення: раптом доктор побачить, що зі мною щось не так?. Думаю, це не все, що відчуває людина, спілкуючись з «мозгоправом» у неофіційній обстановці. Чому? на мій погляд, причина схожа.

Як і з патологоанатомом, це відчуття тієї самої «тіні смерті». Так, психічне захворювання не призводить в прямому сенсі до смерті, але якщо так сталося, що близький захворів, рідні раптом побачать, що він радикально змінився. Зовні він такий же, пам'ять у нього та ж, але його поведінка, погляди, ставлення до оточуючих значно змінилися. Як ніби щось вселилося, поневолило його, замінило того, кого любили рідні, на істота чуже, незнайоме і часто дуже небезпечне. До речі, про це часто говорять і самі пацієнти.

Відчуття ж «внутрішньої измененности» є один з характерних симптомів так званого ініціального періоду, коли формально захворювання ще немає. Так що ж таке психічні захворювання? у міжнародній класифікації хвороб (мкб) десятого перегляду їм відведена рубрика з f00 за f99, де розглядаються різні захворювання, розлади, патологічні стани. Але найголовніше з усього переліку захворювань — це, звичайно, шизофренія. Що ж це таке? в даний час вважається, що причиною її появи є генетична схильність, тобто людина, народжуючись з певним набором генів, може рано чи пізно захворіти. Причому немає прямого наслідування, як при цукровому діабеті 1 типу або гемофілії. Психіка визначається дуже великим набором генетичного матеріалу.

Тобто захворіти може практично будь-хто. І коли кажуть, мовляв, «у нас в родове божевільних не було», це ні про що не говорить. Раніше не було, а зараз є. Як хвороба проявляється? спробую пояснити. В самій назві лежить німецьке слово, що означає в перекладі на російську «расщепляю».

Різні складові психічної діяльності: пам'ять, мислення, емоції, воля в результаті захворювання стають не пов'язаними один з одним в тій чи іншій мірі. Плюс галюцинації різноманітного характеру, але в основному слухові, хворобливі ідеї (марення) і виникає феномен кандинського — клерамбо, коли людина відчуває управління ним з боку. Синдром стосується як моторних функцій, так і психічних. Наприклад, пацієнт стверджує, що його очима дивляться, за нього думають, їм рухають, як маріонеткою.

В основі цих порушень лежить надлишок нейромедіатора під назвою «дофамін». Відштовхуючись від цих знань, сучасна медицина використовує лікарські речовини — нейролептики, які відновлюють дофамін до нормального кількості. Історія їх створення і застосування починається з середини 50-х років минулого століття, після синтезу такого відомого препарату, як аміназин. Далі виник ще цілий ряд різноманітних препаратів, які можуть не тільки купувати важкі хворобливі переживання, але і дати можливість людині жити повноцінним життям — тобто, навряд чи хто з оточуючих зможе розгледіти в ньому колишнього пацієнта «будинку скорботи». Але так було не завжди. В різні часи психічнохворих пробували лікувати різними способами.

Наприклад, читачі «військового огляду» вже знайомилися з німецько-фашистським варіантом «лікування». Це так звана програма т-4. Програма отримала таку назву через те, що адміністрація «робітничої громади рейху з лікування та догляду за пацієнтами» (гарна назва, нічого зловісного) знаходилася за адресою тіргартенштрассе, 4. Як відомо, за німцями закріпилася репутація практичних людей.

Ось на практиці вони і вирішили довести, що інваліди і психічнонеповноцінні люди можуть лікуватися» тільки одним способом: «немає людини — немає проблеми». Як нелюди вважали, психічні хворі в буквальному сенсі з'їдають ресурси. Тому до цієї проблеми підійшли грунтовно. Наприклад, шість психіатричних лікарень були переобладнані під "інститути евтаназії".

У них економні нацисти встановили газові камери і кремаційні печі. Пацієнтів, яким була призначена "евтаназія", фотографували і під конвоєм відводили в газову камеру, замасковану під душову. «лікар» включав газ на 10-15 хвилин, і приблизно через годину тіла відправляли в кремационную піч. Також в «лікуванні» використовували голод або особливі способи годівлі (дієта е), яка полягала в наступному: чорна кава або чай на сніданок, варені овочі на обід і вечерю, наприклад, шпинат, капуста, картопля.

М'ясо та інші продукти тваринного походження були заборонені. Періодично хворим дозволялося, є «від пуза» — і в результаті чого смертність радувала око творців програми. І якщо в самому рейху людоїди ще озиралися на думку католицької церкви і громадськості і якось маскували свої дії, то після початку війни в окупованих країнах вони себе нічим не обмежували: куля, вогонь, гусениця танка відправили в «кращий із світів» так і не підраховане до кінця кількість тих людей, хто не міг по своєму хворобливому стані приносити користь на заводах круппа або мессершмітта. У самій німеччині жертв «оптимізації» виявилося під 180 тисяч. Наступний спосіб «лікування» став популярним в 50-ті роки в головній країні демократії — сша.

У 1949 році, який навіть не був професійним лікарем, эгаш моніш, отримав нобелівську премію "за відкриття терапевтичного ефекту лейкотомии при деяких психічних захворюваннях". Термін «лейкотомия» означає розсічення білої речовини головного мозку. В результаті цієї операції ще на дослідах з мавпами було помічено, що буйні примати ставали спокійними і умиротвореними. Найбільша премія — імені нобеля — стала відмінною рекламою даної процедури.

І це незважаючи на те, що з'явилися заперечення від лікарів і вчених, які не продали свою совість і виступили проти даної методики упокорення. І незважаючи на те, що вони говорили, що наслідки процедури — вкрай важкі, незворотні порушення психіки. Їх ніхто не став слухати, оскільки мотиви економічної доцільності переважували всі розумні доводи. Як же: адже тепер пацієнтів можна не тримати в стаціонарах, а у вигляді «овочів» віддати на руки родичам! тим більше що саму операцію надзвичайно спростили.

Без свердління кістки: оперативне втручання стали проводити простим ножем для колки льоду! ножем і хірургічним молотком пробивався тонкий шар очної кістки, після чого ножем ж рассекались волокна білої речовини. Автором був американський «лівша», людина вже з медичною освітою (невролог) уолтер фрімен. І почалося. За чотири роки, з 1949 по 1952, тільки в сша було зроблено 5000 лоботомий.

З початку 1950-х цей рівень дійшов до 5000 в рік. Всього до кінця 1950-х зробили лоботомію від 40000 до 50000 американців. Вдумайтеся в ці цифри! сам фрімен особисто виконав 3500 операцій, роз'їжджаючи по країні в фургончику, який він назвав lobotomobile. Лоботомію (лейкотомию) поставили на широкі комерційні рейки.

Таким способом стали «лікувати» не тільки «буйних» хворих з шизофренією, але і людей з різними проблемами в поведінці і навіть дітей. А що, якщо дружина або чоловік вас допекли, якщо дитина некерована, телефонуйте, і проблема буде вирішена. Наслідки: зниження інтелекту, тяжка депресія, нетримання сечі, надмірна вага, порушення рухових функцій аж до паралічів, судомні напади. До того ж іноді волокна білої речовини проростали назад, і буйну поведінку відновлювалося.

До чверті пацієнтів, як говорив фрімен, ставали домашніми тваринами», 2-6 відсотка помирали після операції. Врешті-решт все ж піднялася наукова громадськість, так і прості люди, і до 60-м рокам «лоботомію» заборонили. А що ж відбувалося в іншому таборі, відмінному від розвинених демократичних держав, в країні гулагу і масових розстрілів? правильно, деякі читачі здогадалися: там вирішили не морочитися і зупинитися на «масові розстріли». Жартую. В срср, як у варварській державі, сліпо, як зараз, західний досвід не переймали.

Для початку провели дослідження, зробили всього 400 (чотириста!) операцій і прийшли до висновку про їх негуманності. Всі. Газета «правда» відзначилася статтею: «одним з прикладів безсилля буржуазної медицини є користується широким розповсюдженням в американській психіатрії «новий метод лікування психічних захворювань — лоботомія (лейкотомия). Природно, що в середовищі наших лікарів, вихованих в дусі славних традицій великих гуманістів, — боткіна, пирогова, корсакова, збройних вченням в.

П. Павлова, не може бути місця таким методів «лікування», як лоботомія. Тим не менше, і у нас знайшлися люди, яким виявився до смаку цей заокеанський плід лженауки. Ще в 1944 році завідувач кафедри психіатрії горьковського медичного інституту професор м.

А. Гольденберг зробив операцію по методу лоботомії. » бідний гольденберг, швидше за все, після цієї статті отримав іншу: ще одна безневинна жертва сталінських репресій. 9 грудня 1950 року з'явився наказ №1003 моз срср, який забороняв лоботомію. повернуся до того, з чого почав. Шановні читачі «військового огляду», в історії медицини та їїскладової — психіатрії, було багато чого.

На мій погляд, те, що відбувається в новітній час, дуже далеко знаходиться від істинної гуманності. Тільки за останні 70 років минуло кілька спроб радикально вирішити проблему «непотрібних», «зайвих» людей. Що з ними не робили, а все одно відсоток тієї ж шизофренії залишається незмінним (2-3 на популяцію) і навіть після тотального знищення носіїв «неправильних генів», як у німеччині. Виникають питання: може, вони, ці люди, навіщо потрібні в соціумі, може, ми без них перестанемо бути людьми? але над такими питаннями чиновники замислюватися не привчені.

Знову вигадуються антинаукові концепції, в яких головним рефреном звучить: "геть стаціонари!» звичайно, все під соусом гуманності, соціалізації: бу, бу, бу, бла, бла, бла. Ми їх соціалізуючись, ми хочемо їх повернути в сім'ї, родичам! ось тільки куди дінеш час, який призначено на те, щоб лікарський препарат подіяв? куди дінеш індивідуальну роботу лікаря з пацієнтом? як регламентувати час для знаходження контакту, появи довіри між лікарем і хворим, у якого, наприклад, марення переслідування? а без усього цього пацієнти втрачають надії на майбутнє. Їх чекає в'язниця, могила, теплотраса. медичні працівники ангарського філії іркутської психоневрологічної лікарні продовжують боротьбу за життя і здоров'я своїх пацієнтів. Ми будемо вдячні всім небайдужим людям за підтримку! найголовніше довести до людей інформацію про те, що діється з медициною, . .